指邪气过盛，正气抗病能力低下所出现的病理现象。见于疾病治疗不当，或邪气过盛，使正气虚衰；或原来体质虚弱，又感受实邪的病人，都会出现正虚邪实的证候。如臌胀积聚日久，身体消瘦，心悸气短，食欲不振，大便溏泄等，均属正虚邪实的症候。