托西酸舒他西林胶囊
托西酸舒他西林胶囊使用说明书
- 【药品名称】通用名称：托西酸舒他西林胶囊汉语拼音：Tuoxisuan Shutaxilin Jiaonang
- 【成份】托西酸舒他西林。化学名称：(+)羟甲基-(2S，5R，6R)-6[(R)-2-氨基-2-苯乙酰胺基]-3，3-二甲基-7-氧化-4-硫杂-1-氮杂双环[3，2，0]正庚烷-2-羧酸酯，2S，5R-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮。
- 【性状】本品为胶囊剂，内容物为白色或微黄色的颗粒或粉末。
- 【适应症】本品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染：（1）上呼吸道感染鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等；（2）下呼吸道感染支气管炎、肺炎等；（3）泌尿道感染及肾盂肾炎；（4）皮肤、软组织感染；（5）淋病。
- 【用法用量】口服成人(包括老年人)及体重大于或等于30kg的儿童常用量每次375～750mg，每天服用二次。无论成人或儿童，疗程一般为5～14天，必要时可延长，任何由溶血性链球菌所引起的感染，疗程最少10天、以防止急性风湿热或肾小球肾炎之发生。治疗淋病时，可用本品单剂2.25g口服，加服1g丙磺舒，以延长氨苄西林及舒巴坦血清浓度，疑有梅毒螺旋体合并感染时，在本品使用前应接受暗视野检查，并最少在四个月内，每月接受血清试验一次。
- 【不良反应】一般为轻度至中度反应，继续用药时，自然消失，预期偶然发生与服用氨苄西林有关的不良反应。偶见：（1）消化道反应，如腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐。（2）皮疹、搔痒。（3）其他：如瞌睡、镇静、疲劳、不适及头痛等。
- 【禁忌】对青霉素类药物过敏者禁用。
- 【注意事项】（1）首次使用青霉素类药物的患者，应首先进行青霉素皮试，对于阳性反应者禁用本品。（2）应用本品前，应首先确定患者是否对青霉素过敏，过敏者禁用。（3）对头孢菌素类药物过敏者慎用。（4）用药期间若有过敏反应产生，则应停药，并采取相应措施。（5）本品长期应用时，应定期检查肝、肾、造血系统功能。
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】由于尚未有孕妇及哺乳期妇女使用的安全性资料，因此，孕妇及哺乳期妇女应慎用。
- 【药物相互作用】尚不明确。
- 【药理毒理】本品口服后，经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，氨苄西林为本品中的杀菌成分，作用于细胞活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制，而起杀菌作用。舒巴坦其本身对细菌抑制作用弱，是一种竞争性不可逆的-内酰胺酶抑制剂，它与-内酰胺类抗生素联合应用后，能获得良好的协同作用。本品对多种革兰阳性与革兰阴性细菌有效。包括：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐青霉素与一些耐甲氧西林菌株)、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等阳性菌，阴性菌包括大肠杆菌、流感嗜血杆菌、布兰汉氏卡他菌、埃希杆菌、克霉伯氏杆菌、奇异变形杆菌等；厌氧菌包括脆弱杆菌。
- 【药代动力学】本品口服后，在肠壁经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，其物质的量比为1∶1，其生物利用度相当于等量的舒巴坦，氨苄西林静脉注射剂的80%，饭后服用不影响其吸收，舒巴坦、氨苄西林在正常人体内的半衰期(t1/2)，分别约为0.75小时、1小时，氨苄西林、舒巴坦有50%～75%以原药形式经尿液排泄，年老和肾功能不全者，半衰期(t1/2)延长。
- 【贮藏】密封，在阴凉干燥处保存。
- 【有效期】24个月