什么是高尿酸血症?痛风和高尿酸血症是什么关系?

来源:百科故事网 时间:2021-01-10 属于: 痛风科普

  • 1 痛风的本质是高尿酸血症
  • 2 什么是高尿酸血症
  • 3 尿酸偏高但没有痛风表现,要紧吗
  • 4 除了痛风,高尿酸血症还有哪些危害

1痛风的本质是高尿酸血症

  痛风是由于嘌呤代谢紊乱、尿酸产生了过多或是因尿酸排泄不良而导致的血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节、组织中而引起的慢性的疾病。痛风可以控制但却不能根治。痛风的本质就是高尿酸血症。痛风的自然病程可以分为以下几个阶段:
  1.无症状高尿酸血症期;
  2.痛风性关节炎的急性发作期:关节红肿热痛伴尿酸升高;
  3.间歇发作期:尿酸仍然偏高,关节红肿疼痛症状暂时的缓解,但易复发;
  4.慢性痛风石病变期:痛风发作次数相对减少,皮下痛风石的沉积;
  5.肾脏病变期:出现肾功能不全。

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2什么是高尿酸血症
  尿酸的生成与与嘌呤是密切相关的,正常的人体中约约20%的嘌呤都是由食物中摄取,80%则是由体内自身合成,嘌呤经肝脏代谢后形成了尿酸,尿酸大多是经肾小球过滤排出的,少部分则是由粪便排出。人体中的尿酸大约有1200毫克左右,每天新生成约为800毫克,并同时排泄掉800毫克,处于相对平衡的状态。如果体内的尿酸产生过多而排泄不出或者是尿酸排泄机能退化了,使得体内的尿酸滞留过多,血液中的尿酸升高就称为高尿酸血症。国际上将高尿酸血症(HUA)的诊断定义为:在正常嘌呤饮食下,非同日2次空腹测血尿酸的水平>420umol/L。

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3尿酸偏高但没有痛风表现,要紧吗
  流行病学研究显示只有5%~12%的高尿酸血症患者最终发展成为痛风,当高尿酸血症引起了尿酸盐结晶沉积,出现了急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等临床表现时我们才诊断为痛风,因此高尿酸血症患者只是存在着痛风发生的病理基础。对于尿酸偏高但却无关节症状的患者来说,或许您正处于无症状高尿酸血症或是是痛风间歇的发作期阶段,高尿酸仍然还是埋藏在你体内的一颗随时可能会被引爆的“痛风炸弹”。

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4除了痛风,高尿酸血症还有哪些危害
  现代研究表明高尿酸血症与多种疾病相关,如高血压、高血脂、糖尿病等,对身体的危害是极大的,虽然患者暂时未出现关节红肿灼痛的临床的症状,但其危害性是不言而喻的,是潜在和持续的。
  1.高尿酸血症与痛风:尿酸在关节腔内蓄积形成尿酸盐结晶刺激关节而导致关节出现红肿热痛的炎性反应,引起痛风反复发作。
  2.高尿酸血症与肾脏病变:正常情况下体内的尿酸有70%经过肾小球滤过后排出体外,体内的尿酸过多超过肾小球滤过滤能力,蓄积在肾脏中结晶化导致了急性高尿酸肾病和慢性尿酸性肾病乃至肾功能衰竭,而肾功能的下降导致了尿酸的排泄进一步减少,加重了高尿酸血症。
  3.高尿酸血症与糖尿病:研究表明正常人尿酸水平每增加60umol/L,发生糖尿病的风险增加了17%,高尿酸症还与糖尿病的周围神经病变相关。
  4.高尿酸血症与心脑血管疾病:高尿酸血症常可能会合并高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病等代谢异常疾患,容易引起血管的粥样硬化,最终易导致冠心病和脑溢血的发生。